Reflux gastro oesophagien
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Qu'est-ce que c'est ?
C’est la remontée d’une partie du contenu acide de l’estomac dans l’œsophage :
Il est lié à une défaillance du muscle inférieur de l’œsophage qui n’assure plus sa fonction anti-reflux.
- Surpoids / Obésité
- Hernie hiatale
- Brûlures dans le thorax (« pyrosis »)
- Régurgitations acides et/ou alimentaires
D’autres symptômes moins classiques sont possibles : toux chronique, douleur thoracique…
- Œsophagite : c’est une inflammation de la paroi de l’œsophage due à l’érosion de la muqueuse à cause de l’exposition acide du reflux
- Cancer de l’œsophage : une exposition acide prolongée peut être à l’origine d’une dégénérescence tissulaire pré-cancéreuse (endobrachyoesophage) pouvant elle-même évoluer en cancer
- Règles hygiéno-diététiques :
- Éviter les repas trop gras et trop abondants.
- Éviter de se coucher trop précocement après la fin d’un repas, en particulier le soir (laisser un délai d’au moins deux heures, si possible) et surélever la tête du lit de 45 °.
- Perdre du poids.
- Supprimer les aliments identifiés comme responsables du reflux.
- Traitement médical par Inhibiteurs de la Pompe à Protons (IPP).
- Fundoplicature gastrique sous cœlioscopie.
À savoir
Le reflux gastro-oesophagien après sleeve gastrectomie est une entité particulière qui nécessite une prise en charge spécifique, différente de la prise en charge du reflux primaire.
