Hyperparathyroïdie primaire
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Qu’est-ce que c'est ?
L’hyperparathyroïdie primaire est une augmentation du calcium dans le sang, causée par un trouble des glandes parathyroïdes responsables d’une sécrétion trop importante d’hormones parathyroïdiennes :
- Adénome parathyroïdien : il s’agit d’une petite grosseur de la glande parathyroïde, elle concerne 1 seule des 4 glandes dans 90% des cas.
- Hyperplasie parathyroïdienne : il s’agit d’une hyperplasie diffuse du tissu parathyroïdien, qui concerne les 4 glandes parathyroïdes.
- Sexe féminin
- Traitement par lithium
- Néoplasie Endocrinienne Multiple de type 1 et 2
La découverte est la plus souvent fortuite sur une prise de sang qui retrouve un taux élevé de calcium, réalisée pour un bilan de routine ou le bilan d’une ostéoporose.
Les symptômes sont en général en rapport avec des complications liées à l’hypercalcémie.
Le risque est lié à l’hypercalcémie :
- Ostéoporose et fracture.
- Troubles de rythme cardiaque.
- Calculs urinaires et colique néphrétique.
Le traitement est chirurgical :
- Parathyroïdectomie par abord focalisé
- Parathyroïdectomie des 7/8ème en cas d’hyperplasie parathyroïdienne
